张大昌治胆结石,四逆散加硝石栀豉汤

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导读：芒硝治疗胆结石的经验，关松老师有一个精彩的故事，周水金老师在面面俱到谈芒硝里有讲。大昌先生一句话形容胆石症发作：“大抵此病多在胸上，上腹攻连肩胛，而多在右方，极则呕吐频频，痛如刀之刺人。”，闻者如临现场。

论胆结石

近世西医有谓胆结石者，余采用沈存中:《灵苑方》火硝可已砂石淋之说。盖《金匮要略》谓“黄疸腹满，小便不利而赤，自出汗，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤”云云。

而其证甚略，大抵此病多在胸上，上腹攻连肩胛，而多在右方，极则呕吐频频，痛如刀之刺人。

治胆结石，四逆散加硝石栀豉汤。

栀子10克，豆豉10克，火硝6克（冲服），枳实10克，白芍10克，柴胡1克，甘草10克，生姜6克。

余加细辛卓效。

丨按：胆结石系急腹证，应以急方治之。豉、火硝、细辛足矣。余先曾用上方，幸而一得。后悟已属失滥，细辛、豉辛酸化甘，肝苦急，急食甘以缓之。细辛、火硝辛咸除滞，足可化结石也。

I版权声明本文来源《张大昌医论医案集》，学苑出版社出版。作者/张大昌。版权归权利人所有。·END·编辑｜白芷视觉｜花椒－商务联系－青黛｜（

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