编者注:

倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。

倪医师病案纪录初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

-3L,X

/05/22

来诊原因:

1.太阳温病回诊

2.耳后骨肿起

问诊:

1、口渴:无口渴

2、小便:小便黄表示仍有宿便

3、胸满:有

4、恶心:没虽便秘,胸满却没有恶心,故不属于柴胡汤证

5、身体:冷,小腹特别寒à阳明腑热通常下焦不见寒象,此患者阳明腑热,却又下焦寒,所谓热极生寒或久病而产生寒热并结现象

6、睡觉:不好

7、服前方时,心速无增

8、无排气现象

9、自从去年五月服用网络减肥方牛肉+山楂汤后就一直发生便秘

脉诊:浮数有力

望诊:表情呆滞,被惊吓的神情

舌诊:苔黄厚

诊断:表寒仍有,阳明腑热重(大肠),表里双解

针灸处方:

中药处方:服5/20方后,此病人,表证仍有,力争转为阳明腑热证,此次治则为表里双解

葛根5钱,麻黄3钱,桂枝4,白芍4,生姜2片,大枣10个葛根汤去炙甘草解表证

厚朴2钱,枳实2钱,大黄5钱,芒硝3钱分三包冲服攻阳明腑热

5付9à3bfbs

解说:

1.耳后骨,膝盖骨,头盖骨为骨质末,当我们使用阳药清身体之毒素时,这

些秽气会往这三个地方排的现象,而后再排出体外

2.此证为表寒仍有,且阳明腑热重,治则采表里双解,方用葛根汤+大承气汤,而将葛根汤里的炙甘草拿掉,否则大承气汤将成为调胃承气汤。而且此患者服前剂虽有麻黄,并没有使其心跳加速,故方中没有炙甘草应不影响其心脏问题

3.表里两证并病时,先解表,或先攻里,或表里双解,视那一证急,就先治那一证。此患者我们采取表里双解

备注:服药后若汗流很多,有渴的现象可以多吃水梨来补充津液

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